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醫(yī)保個(gè)人賬戶應(yīng)用小答疑
2025-07-31
各位親，九月剛剛來臨，醫(yī)保個(gè)人賬戶就迎來了大調(diào)整，一改往日隨時(shí)可以支取的醫(yī)保存折金額不能再隨意支取了，只能用于醫(yī)療等相關(guān)業(yè)務(wù)使用，在調(diào)整之初，大家都有非常多的疑問，小編也是一樣，畢竟這個(gè)調(diào)整切實(shí)關(guān)系到咱們的日常生活，所以小編在這兒搜羅了一些大家常見的疑問，給大家進(jìn)行解答，不盡之處請多見諒
1、9月1日起，醫(yī)保個(gè)人賬戶金額能夠在哪兒使用？
答：
1）支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用
2）參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)
3）支持購買本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（現(xiàn)階段特指北京普惠健康保）
4）12月1日期異地就醫(yī)：按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可在異地備案統(tǒng)籌區(qū)開通跨省直接結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用個(gè)人賬戶直接結(jié)算。
2、9月1日起，醫(yī)保個(gè)人賬戶怎么支付費(fèi)用？
答：
定點(diǎn)醫(yī)院：參保人持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證就醫(yī)，相關(guān)費(fèi)用將優(yōu)先通過個(gè)人帳戶支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，不足部分可通過銀行卡、現(xiàn)金、微信、支付寶等方式補(bǔ)足。掛號使用個(gè)人賬戶，無需輸入密碼。
定點(diǎn)藥店：參保人員出示社?？ǎㄍ馀涮幏劫徦幮枰侄c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的外配處方）購藥，定點(diǎn)零售藥店讀取社?？ǎㄟ^醫(yī)保信息系統(tǒng)下載外配處方信息進(jìn)行醫(yī)保分解，需個(gè)人支付的，將優(yōu)先通過個(gè)人賬戶支付，不足部分可通過銀行卡、現(xiàn)金、微信、支付寶等方式補(bǔ)足。參保人員使用個(gè)人賬戶支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，需要輸入本人個(gè)人帳戶支付密碼。
北京市醫(yī)療保障局會把醫(yī)保個(gè)人賬戶初始密碼發(fā)給大家，個(gè)人賬戶支付密碼變更渠道：醫(yī)保公服平臺（https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter）。
3、12月1日起，家人符合什么條件可以使用參保人醫(yī)?？ǎ?/span>
答：
1）符合《中華人民共和國民法典》規(guī)定的參保人員的配偶、父母、子女
2）是本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人
3）辦理過共濟(jì)備案。
4、如何辦理共濟(jì)備案？
答：
10月15日起 可以通過一下三種方式辦理共濟(jì)備案
北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺：http://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter/
北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)：http://ybj.beijing.gov.cn/
各區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口。
5、辦理共濟(jì)備案后如何使用？
答：
1）應(yīng)先使用完本人個(gè)人賬戶，再按備案順序使用他人個(gè)人賬戶
2）使用共濟(jì)賬戶結(jié)算時(shí)，應(yīng)輸入本人的個(gè)人賬戶支付密碼。
6、共濟(jì)賬戶的資金都可以用來干啥？
答：
12月1日起
1）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
2）在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材
3）購買本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“北京普惠健康保”
4）異地就醫(yī)：按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可在異地備案統(tǒng)籌區(qū)開通跨省直接結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用共濟(jì)賬戶直接結(jié)算。
7、如何查詢個(gè)人賬戶資金使用情況？
答：
可以在醫(yī)保公共服務(wù)平臺查詢共濟(jì)關(guān)系，本人賬戶使用明細(xì)及共濟(jì)賬戶使用明細(xì)。
8、政策調(diào)整后，醫(yī)保賬戶還有啥變化？
答：
1）不可支取醫(yī)保個(gè)人賬戶資金
2）醫(yī)保存折也用于接收醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷資金，大病“二次”報(bào)銷資金，醫(yī)療補(bǔ)助資金。
好啦，以上就是小編給大家解答的有關(guān)醫(yī)保個(gè)人賬戶政策調(diào)整問題，希望能夠幫到大家，謝謝。
來源：北京醫(yī)保、北京日報(bào)、勞動(dòng)午報(bào)
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