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北京基本醫(yī)療保險個人賬戶相關(guān)政策有變化啦

2025-07-31


北京基本醫(yī)療保險個人賬戶相關(guān)政策有變化啦

自2022年9月1日起,北京基本醫(yī)療保險個人賬戶不再計入北京銀行醫(yī)保存折賬戶,而是計入北京社??ó?dāng)中,??顚S?,無法支取,但可在就醫(yī)時劃取社??ㄖ绣X款。2022年9月1日前已分配的北京銀行醫(yī)保存折賬戶中的個人賬戶資金仍可支取。

個人賬戶計入標(biāo)準(zhǔn)也發(fā)生了變化,在職職工繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部計入個人賬戶,計入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部計入統(tǒng)籌基金;退休人員個人賬戶繼續(xù)由統(tǒng)籌基金按定額劃入,具體劃入標(biāo)準(zhǔn)為:不滿70周歲的按100元/月標(biāo)準(zhǔn)劃入、70周歲(含)以上的按110元/月標(biāo)準(zhǔn)劃入。

自2022年12月1日起,參保人員個人賬戶可用于支付其配偶、父母、子女發(fā)生的符合個人賬戶使用范圍規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用。參保人員配偶、父母、子女應(yīng)為本市基本醫(yī)療保險參保人員。參保人員應(yīng)備案確定可使用本人個人賬戶的配偶、父母、子女信息。配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店使用參保人員個人賬戶時,應(yīng)先使用完本人個人賬戶,再按備案順序使用他人個人賬戶。參保人員使用個人賬戶為本人或其配偶、父母、子女參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護(hù)理保險繳費(fèi)、購買本市補(bǔ)充醫(yī)療保險,應(yīng)確保個人賬戶能足額支付。

參保人員個人參保狀態(tài)發(fā)生變化,參加了本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或以靈活就業(yè)人員身份參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,或不再參保的,其個人賬戶余額仍可按照上述第二、三、四、五條規(guī)定使用。

自2023年1月1日起,參保人員一個年度內(nèi)發(fā)生的符合本市基本醫(yī)療保險支付規(guī)定的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用,在最高支付限額2萬元以上的,由大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付60%,上不封頂。

自2022年度起,城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保障起付標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)一致,調(diào)整為30404元。

 

 

來源:《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2022〕28號)

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